La gynécomastie

La gynécomastie est la présence d’une glande mammaire développée chez un homme. Celui-ci présente alors des seins presque féminins. Une gynécomastie apparaît en général à la puberté, mais peut se majorer plus tard. Sa tendance naturelle n’est jamais à la régression spontanée. Une gynécomastie est invalidante dans la vie quotidienne car il devient alors difficile et gênant de se dévêtir au sport, à la plage ou même dans sa vie personnelle. Elle peut apparaître suite à la prise d’anabolisant lors de la pratique de la musculation, par facteurs génétique ou lors d’un surpoids et peut être traitée chirurgicalement par une réduction mammaire chez l’homme. Cette intervention est possible dès la puberté et le traitement de la gynécomastie est possible à l’adolescence en cas de gêne importante. C’est une solution chirurgicale esthétique efficace et rapide, toujours très satisfaisante. 

Qu’est-ce qu’une gynécomastie ?

La gynécomastie est une augmentation du volume de la poitrine chez l’homme. Elle peut être de nature glandulaire (gynécomastie glandulaire pure ou vraie), de nature graisseuse (adipomastie) ou mixte (adipo-gynécomastie). Elle peut être uni ou bilatérale et même ressembler à un vrai sein. La gynécomastie peut ressembler à une simple augmentation de la taille du sein, un aspect uniquement projeté de l’aréole en forme de cône (nodule retro-aréolaire), ou à une augmentation majeure avec véritable distension de la peau. De nombreuses formes cliniques existent.

Quelle est la cause d’une gynécomastie ?

Dans la plupart des cas, aucune cause n’est retrouvée. Il s’agit alors d’une gynécomastie idiopathique. Néanmoins dans d’autres cas, elle peut être d’origine hormonale ou liée à une prise de médicament, liées a des facteurs génétiques ou a un surpoids. C’est la raison pour laquelle un bilan est nécessaire afin d’éliminer une cause secondaire, un examen clinique et une échographie et/ou mammographie sont souvent utiles pour préciser la composante glandulaire de la gynécomastie et éliminer une tumeur.

LES PRINCIPES D’UNE CURE DE GYNÉCOMASTIE

L’opération se déroule sous anesthésie générale, en hospitalisation ambulatoire (entrée et sortie le jour même) et dure entre 1 à 2 heures. Le traitement de la gynécomastie a pour but de rétablir au mieux une physionomie normale et harmonieuse du buste d’un homme en réduisant le volume mammaire :

  • Soit par lipoaspiration ou liposuccion dans les formes graisseuses ou pseudo-gynecomastie.
  • Soit par lipoaspiration et exérèse chirurgicale pour les formes glandulaires.
  • Soit les deux dans les cas mixtes d’adipo-gynécomastie. La réduction mammaire ne présentera alors quasiment pas de cicatrice.

En effet, dans la plupart des cas, la diminution du volume glandulaire permet une rétraction cutanée spontanée. Cependant dans certains cas, l’excès trop important, doit être réduit par un lifting cutané, au prix de certaines cicatrices, qui sont fonction de l’ampleur de l’excès cutané. Celle-ci est habituellement discrète et située à l’intérieur de l’aréole.

APRÈS L’INTERVENTION DE CURE DE PTOSE (LIFTING DU SEIN) :

Cette chirurgie du sein n’est pas une intervention douloureuse, et les suites ne nécessitent que des antalgiques simples. Les patients peuvent sortir le lendemain voire le soir même de l’intervention. Un œdème et des ecchymoses au niveau des seins apparaissent dans les jours suivant. Aucun soin infirmier n’est nécessaire après l’intervention. Les douches sont autorisées dès le lendemain. Les fils sont résorbables et sous la peau, donc aucun fils n’est à retirer. Le soutien-gorge de contention devra être porté durant 6 semaines jour et nuit, afin d’éviter de tirer sur les cicatrices. Les expositions solaires sont déconseillées sur les cicatrices pendant au moins 1 an. En fonction du métier, l’arrêt des activités professionnelles est préconisé pour une durée de 5 à 15 jours, 6 semaines pour les activités physiques. Les résultats finales sont visibles dans 6 mois.