Qu’est-ce qu’une rhinoplastie?

Le mot rhinoplastie décrit la modification anatomique et morphologique du nez, afin d’améliorer l’esthétique du nez, et si besoin ses problèmes fonctionnels (troubles respiratoires). Cette chirurgie du nez vise à remodeler le nez pour améliorer sa morphologie. Cette opération du nez peut donc corriger spécifiquement les défauts, qu’ils soient présents depuis l’enfance ou apparus lors de l’adolescence, ou qu’ils soient liés au vieillissement. Il s’agit alors d’une rhinoplastie esthétique. En cas de traumatisme ou de malformation, on réalisera une rhinoplastie réparatrice ou rhinoplastie reconstructrice, visant à redonner au nez un aspect normal et naturel.

Quel est le résultat envisageable?

La charpente ostéo-cartilagineuse est refaçonnée selon le programme établi au cours de la simulation avec le patient.

En fonction des anomalies à corriger, une multitude de procédés est possible. On pourra donc :

• Rétrécir un nez trop large.

• Enlever une bosse.

• Affiner une pointe, raccourcir un nez trop long.

• Traiter une déviation, redresser une cloison.

Existe-t-il différents types de rhinoplastie ?

Il existe la rhinoplastie esthétique, la rhinoplastie réparatrice ou rhinoplastie reconstructrice.

On peut également catégoriser la rhinoplastie primaire (nez opéré pour la première fois), et la rhinoplastie secondaire, tertiaire, quaternaire ou plus, qui sont beaucoup plus difficiles techniquement car sur un nez multi-opéré.

On retrouve également la rhinoplastie de pointe où seule la pointe est traitée, la rhinoplastie ethnique s’il s’agit de traiter un nez très marqué sur le plan ethnique (asiatique, africain…) et  la rhinoplastie médicale, faite uniquement avec de la médecine esthétique sans intervention.

L’INTERVENTION  :

La chirurgie du nez se déroule sous anesthésie générale. Sa durée peut varier de 1h à plus de 3h en fonction des corrections à apporter. Le Docteur Tawk utilise les dernières techniques chirurgicales, et opère lui-même.

Quelles cicatrices pour cette intervention chirurgicale ?

Elles sont dans tous les cas toutes cachées et presque invisibles, et s’estompent presque complétement. A travers la columelle (pilier qui sépare les deux narines) pour une rhinoplastie ouverte, à l’intérieur des narines pour une rhinoplastie fermée, ou encore camouflées dans le pli de la base des ailes du nez en cas de désir de réduction de la taille des narines. (cf schéma) A partir de ces cicatrices cachées, on va remodeler l’os et le cartilage du nez. La peau recouvrant le nez se réadaptera grâce à son élasticité. Souvent, des greffons de cartilages sont utilisés pour traiter une dépression, soutenir le nez ou améliorer la forme de la pointe.

APRÈS UNE INTERVENTION DE RHINOPLASTIE :

La chirurgie esthétique du nez n’est pas douloureuse et c’est plutôt l’impossibilité de respirer par le nez qui est la plus désagréable les premiers jours.

Les patients peuvent sortir le lendemain voire le soir même de l’intervention. On observe, surtout au niveau des paupières, l’apparition d’un gonflement et parfois de bleus dont l’importance et la durée varient d’un individu à l’autre. Les mèches sont retirées le premier jour par le Docteur Tawk .

L’attelle est retirée entre le 5ème et le 8ème jour, avec les points.

Les premiers jours, le nez apparait encore massif à cause de l’œdème, associé à une gêne à la respiration dûe au gonflement des muqueuses et à la formation de croûtes dans le nez.

Le retour à une vie sociale peut s’estimer entre 10 et 15 jours. Des consultations régulières seront planifiées avec le Docteur Tawk (en général 1 semaine, 1 mois, 3 mois, 6 mois et un an). Il faudra de se protéger du soleil les premières semaines, tant qu’il persistera des ecchymoses. Les sports et activités violentes sont à éviter les 3 premiers mois.